後來陸續看了幾個小朋友,都是發展遲緩、食慾不好、發燒多天,問了媽媽是否驗過 HIV,大多數都有驗過,而且陽性居多。
這些小朋友的症狀的確符合愛滋,我請他們務必到醫院追蹤治療,護士小姐很有經驗的跟這些媽媽解釋。
後來,跟這些護士聊了一下,她們在衛生所扮演著相當重要的角色,她們要做HIV篩檢,也會上山家訪,想來他們的公衛做得還不錯!這個衛生所除了愛滋的宣導預防,也有肺結核、寄生蟲的宣導治療,聽說這個國家的醫生都離開了,所以護士也可以看診開藥,聽起來真是不可思議。
2008.02.13
這裏的早餐7:00開始,好多人排隊,也有當地人,葉醫師解釋這些人是當地的政府官員,來開會的。早餐還蠻豐盛的,英式早點,麥片加牛奶、牛角麵包、優酪乳、水果,還有雙黃蛋培根,加上當地的牛肉香腸,再來杯咖啡。哇!中午不用吃飯了,難怪這裏的官員這麼肥!七點半集合,巴士已經在外面等候了,我們先到大學附設醫院借藥,搬了幾箱藥物後便開往今日的看診地。 今天的目的地是Hhohho省的Nhlambeni,離我們的旅館大約一小時車程。
今天病患來得不多,不過都是兩極化的病人─ 老人跟小孩,據說這裏的平均年齡大約40-50歲,病患毛病跟昨日大同小異,有兩三個小朋友不是媽媽帶來的,有腹瀉、肚子痛、嘔吐、食慾不振等症狀,我問他們媽媽在哪裡,一個說已經死亡,死於愛滋,所以這個小朋友極有可能是愛滋發病,我請祖母帶他到醫院去檢查。另外一位小朋友有一雙O型腿,無法蹲下,而且腳痛,我也把他轉介到醫院的骨科做追蹤。
| 愛滋母親離世 愛滋孩子繼續與病魔奮戰 |
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2008.02.14
今天差一點遲到。昨夜蚊子太多,由於我們房間的冷氣機壞了,所以旅館放了一臺電風扇,還好夜間溫度較低,打開窗戶還挺涼爽,但是蚊子就多了,還好,這裏不是瘧疾疫區,不過大家還是有服用瘧疾的藥物。
今天的義診地為Manzini省的Ngwemphisi,這裏有一個台灣所建的小型社區中心,用來教育當地的電腦工程師,裏面有辦公室與電腦,到了現場,下了藥箱,固定好看診區就開工了。
今天的病患很多,大約有400~500人,聽說當地電臺每天都廣播我們的行程,所以病患將會有增無減,這次,奇美醫院派出一個4~5 人的感染科團隊參與路竹會義診,該團的蘇醫師蠻搞笑的,讓我們不會太寂寞。
今天看的病患以小朋友居多,很多都是發燒了好幾個月,食慾不振的、長不大的、長期腹瀉 ....再問得知很多孩子的母親都不在了,由祖母或阿姨照顧,HIV test 都呈陽性,這三天看診以來,我發現好幾個HIV陽性患者肚子都很大,摸起來硬邦邦的,只能懷疑是肝脾腫大或是腹部淋巴腺腫瘤(lymphoma),因為跟書上描寫的一樣,再來,絕大多數患皮膚炎、表皮葡萄球菌感染、疥癬...

